Минздрав дал задний ход: бумажные медкнижки остаются, цифровизация отменяется
Министерство здравоохранения Российской Федерации приняло неожиданное решение, которое фактически ставит крест на ранее анонсированной масштабной цифровой реформе. Речь идёт об отказе от полного и обязательного перевода личных медицинских книжек в электронный формат. Соответствующий проект поправок к порядку учёта, ведения и выдачи этого документа был официально опубликован на федеральном портале проектов нормативных правовых актов regulation.gov.ru. Как сообщает издание «Коммерсантъ», ведомство намерено исключить ключевую норму, которая предписывала с 1 сентября текущего года заменить все бумажные бланки на их цифровые аналоги.
Это решение стало полной неожиданностью для участников рынка и профильных экспертов, поскольку ещё несколько месяцев назад курс на тотальную оцифровку казался незыблемым. Инициатива активно лоббировалась в Совете Федерации, где сенаторы видели в электронных медкнижках панацею от бюрократических издержек и, что немаловажно, эффективный инструмент борьбы с фальшивками. Рынок поддельных медицинских книжек в России, по некоторым оценкам, достигает внушительных объёмов, и перевод документа в защищённый цифровой контур должен был значительно усложнить жизнь недобросовестным работникам и их пособникам. Однако, как это часто бывает с громкими инициативами, практическая реализация столкнулась с суровой реальностью.
В пояснительной записке к новому проекту Минздрав уточняет свою позицию: главной целью пересмотра сроков является устранение правовой неопределённости для миллионов владельцев действующих бумажных документов. Если бы закон вступил в силу в изначально запланированные сроки, сотни тысяч, а возможно, и миллионы граждан, работающих в сферах общественного питания, водоснабжения, педагогики и коммунального обслуживания, оказались бы в серой зоне. Формально их старые книжки перестали бы считаться действительными, а новый цифровой документ ещё не был бы внедрён повсеместно, что создало бы колоссальный административный коллапс. Бизнес, особенно малый и средний, понёс бы огромные убытки из-за необходимости внепланово останавливать деятельность сотрудников, не имеющих на руках легитимного документа нового образца.
Важно подчеркнуть, что сами медицинские книжки как инструмент контроля за здоровьем персонала никуда не исчезают. Они остаются строго обязательными для всех, кто так или иначе связан с обслуживанием населения, продуктов питания и образовательным процессом. Речь идёт исключительно о форме: Минздрав признаёт, что одномоментная замена бумаги на «цифру» технически и организационно нецелесообразна на данном этапе. По всей видимости, ведомство выбрало более мягкий, эволюционный путь, при котором внедрение электронного формата будет происходить постепенно, по мере технической готовности регионов и создания единой защищённой базы данных, способной обеспечить бесшовную замену.
Парадокс ситуации заключается в том, что, отказываясь от ультимативной оцифровки медкнижек, Минздрав одновременно декларирует курс на активное внедрение искусственного интеллекта для снижения бюрократической нагрузки на самих врачей. Как передаёт Telegram-канал «Радиоточка НСН», ведомство намерено использовать алгоритмы машинного обучения и нейросети для автоматизации рутинных процессов, таких как заполнение медицинской документации, анализ снимков и ведение статистики. То есть, если упрощённо, врач должен перестать быть «писцом» и сосредоточиться на лечении, тогда как цифровой интеллект возьмёт на себя бумажную рутину. Но при этом собственно документ, удостоверяющий допуск сотрудника к работе — медицинская книжка, — по-прежнему останется преимущественно бумажным, по крайней мере в обозримой перспективе.
Эксперты рынка разделились во мнениях относительно этого шага Минздрава. Часть из них считает такое решение консервативным и даже шагом назад в условиях всеобщей цифровизации государственных услуг. Они справедливо указывают на то, что бумажные книжки легко подделать, они портятся, теряются, а их проверка требует личного присутствия и времени. Другая, более прагматичная часть специалистов, напротив, аплодирует осторожности министерства. Они напоминают о недавних громких провалах крупных цифровых реформ в смежных ведомствах, когда переход на новые системы сопровождался сбоями, утечками данных и массовыми очередями. Отказ от жёстких сроков позволяет избежать спешки и разработать действительно надёжное решение, которое будет удобно и работникам, и работодателям, и контролирующим органам.
Кроме того, в ведомстве, вероятно, учли и позицию самого бизнес-сообщества. Для многих предпринимателей, особенно в сфере общественного питания и торговли, замена всех книжек единовременно стала бы огромной финансовой нагрузкой. Ведь цифровизация предполагает не только выпуск нового документа, но и обновление оборудования для его считывания, обучение персонала и адаптацию внутреннего документооборота. В текущей экономической ситуации, когда многие отрасли работают с минимальной маржинальностью, такие дополнительные капитальные затраты выглядели бы как непозволительная роскошь.
Также стоит отметить, что отмена обязательной замены не означает полного отказа от разработки и тестирования электронных медкнижек. Скорее всего, пилотные проекты будут запущены в отдельных регионах или для определённых категорий работников (например, для впервые трудоустраивающихся или для тех, кто меняет место работы), чтобы отладить все механизмы в спокойном режиме. И только после того как технология докажет свою надёжность, удобство и защищённость, может быть принято решение о более широком распространении.
Таким образом, текущее решение Минздрава — это демонстрация здравого смысла и отказа от популизма в пользу реальных потребностей граждан и рынка. Бумажная медицинская книжка пока остаётся привычным и понятным всем инструментом, а искусственный интеллект будет внедряться не для того, чтобы ломать сложившиеся процессы, а чтобы постепенно их улучшать, делая жизнь врачей легче, а оказание медицинской помощи — более качественной. Остаётся надеяться, что этот взвешенный подход позволит избежать ошибок и в будущем создать такую цифровую систему, которая действительно будет работать на благо здоровья нации, а не только ради отчётности. Вопрос лишь в том, как долго продлится этот переходный период и когда же всё-таки наступит время полного отказа от бумаги в пользу смартфона и защищённого QR-кода.
